Vannkopper kan dukke opp nesten hvor som helst på kroppen, men de følger ofte et mønster: de starter sentralt på kroppen, i ansiktet og i hodebunnen og sprer seg deretter utover mot armer og ben. Her går vi gjennom hvordan utslettet pleier å fordele seg, hvilke slimhinner og følsomme områder som kan rammes og hvorfor hvor blemmene sitter kan være en ledetråd til hva det dreier seg om.
Det viktigste i korthet
- Utslettet starter oftest på kropp, ansikt og hodebunn.
- Det sprer seg deretter utover mot armer og ben, ofte i skov.
- Blemmer kan også sitte på slimhinner: munn, underliv og iblant øyelokk.
- Håndflater og fotsåler rammes mer sjelden.
- Blemmer i eller nær øyet bør vurderes av legen.
Starter på kropp, ansikt og hodebunn
De første blemmene kommer ofte på kroppen (bryst, rygg og mage), i ansiktet og i hodebunnen. At utslettet starter sentralt og er tettest der er et av kjennetegnene for vannkopper. Hvordan blemmene ser ut i ulike stadier kan du lese om på siden om utslettet og blemmene, og se eksempler blant våre bilder av vannkopper. Blemmer i hodebunnen kan være litt vanskelige å oppdage ettersom de skjules av håret, men de kjennes ofte som ømme knopper når man tar i hodet.
Sprer seg utover mot armer og ben
Etter hvert sprer utslettet seg utover mot armer og ben. Nye blemmer fortsetter ofte å dukke opp i skov i flere dager, noe som gjør at man kan se blemmer i ulike stadier samtidig. Hele forløpet beskrives på symptomer dag for dag. At utslettet først er tettest sentralt og deretter glisner ut mot armer og ben er et av mønstrene som hjelper til med å skille vannkopper fra en del andre utslett.
Nøyaktig hvor stor del av kroppen som rammes varierer mye. En del får bare enkeltstående blemmer på kroppen, andre får utslett mer eller mindre overalt. Antallet blemmer sier ganske lite om hvor syk man føler seg.
At utslettet kommer i skov forklarer hvorfor fordelingen endrer seg dag for dag. De første dagene kan blemmene nesten bare finnes på kroppen, mens armer og ben fylles på senere. Det er også derfor man ofte ser blemmer i ulike stadier ved siden av hverandre: de eldste blemmene på kroppen kan allerede ha tørket inn til skorper samtidig som det dukker opp helt ferske prikker lenger ute på lemmene.
Det er vanlig at blemmene er flere og tettere på kroppen enn lengst ute på armer og ben. Antallet varierer dog mye fra person til person.
Også på slimhinner og følsomme områder
Vannkopper nøyer seg ikke alltid med huden, men kan også sitte på slimhinner. Vanlige steder er:
- Munnen og svelget – blemmer her kan gjøre det vanskelig og ømt å spise og drikke. Mer om vannkopper i munnen og underlivet.
- Underlivet – blemmer i underlivet kan svi, særlig ved toalettbesøk.
- Øyelokkene – blemmer nær øynene forekommer.
Blemmer på slimhinner pleier ikke å bli skorper på samme måte som blemmer på huden, men sprekker lettere og danner små overfladiske sår. Det er en av grunnene til at for eksempel blemmer i munnen kan gjøre det ekstra ømt å spise. Råd om mat og drikke ved ømme munnblemmer finnes på siden om mat og væske.
Når munnen eller svelget er ømt kan det hjelpe å velge sval, myk og mild mat og å unngå det som er surt, salt eller sterkt, ettersom det kan svi. Det aller viktigste er at personen får i seg tilstrekkelig med væske, så den ikke blir uttørket. Hør med legevakt (116117) hvis et barn ikke vil drikke eller virker å bli tørt i munnen, ettersom det kan trenge å vurderes.
Får du blemmer i eller svært nær øyet, eller hvis øyet blir rødt og irritert, bør du kontakte legen for vurdering. Ring legevakt (116117) hvis du er usikker, og 113 ved akutt situasjon.
Håndflater og fotsåler rammes mer sjelden
Håndflater og fotsåler rammes mer sjelden av vannkopper. Det er en av tingene som kan skille vannkopper fra andre utslett, for eksempel hånd-fot-munnsyke, som ofte nettopp sitter på hender og føtter. En sammenligning finnes på siden om utslett som kan forveksles. Å se på hvor blemmene sitter er altså ofte en god ledetråd, selv om det ikke er nok for sikkert å avgjøre hva det dreier seg om.
Samlet sett er mønsteret ofte mer typisk enn den enkelte blemmen: spredning fra kroppen og utover, blemmer i flere stadier samtidig og involvering av slimhinner taler for vannkopper, mens et utslett som hele tiden holder seg samlet på hender og føtter, eller i et eneste belte på den ene kroppshalvdelen, peker en annen vei. At utslettet dessuten kan komme uten feber gjør fordelingen til en ekstra viktig ledetråd.
Hvor sitter vannkopper?
- Først
- Kropp, ansikt og hodebunn.
- Deretter
- Sprer seg utover mot armer og ben.
- Slimhinner
- Munn, underliv og iblant øyelokk.
- Mer sjelden
- Håndflater og fotsåler.
Å tenke på ved følsomme blemmer
Blemmer i munnen, underlivet eller hodebunnen kan være ekstra plagsomme og kløende. Det er viktig å ikke klø dem i stykker, ettersom det øker risikoen for hudinfeksjoner og kan gi arr. Råd for å lindre plagene finnes på siden om lindre kløen, tips for nettene på kløe og søvn og allmenne råd for hele forløpet på siden om egenomsorg hjemme.
Kan vannkopper sitte inne i munnen?
Ja. Blemmer på slimhinnen i munnen og svelget er vanlig og kan gjøre det ømt å spise og drikke. De pleier å sprekke og danne små overfladiske sår. Det viktigste er da å sørge for at personen får i seg tilstrekkelig med væske – mer på siden om mat og væske.
Får man alltid vannkopper over hele kroppen?
Nei. Omfanget varierer mye. En del får enkeltstående blemmer på kroppen, andre får utslett mer eller mindre overalt. Å ha få blemmer betyr ikke at forløpet er ufarlig, og å ha mange betyr ikke automatisk at man er alvorlig syk. Hold i stedet et øye med allmenntilstanden. Er du usikker kan du ringe legevakt (116117).
Hvor gjør vannkopper mest plage?
Det avhenger av hvor blemmene sitter. Blemmer i munnen og svelget kan gjøre det ømt å spise og drikke, blemmer i underlivet kan svi ved toalettbesøk og blemmer i hodebunnen kan være ømme og vanskelige å komme til uten å klø. Kløen oppleves ofte som mest plagsom på kvelden og natten uansett hvor blemmene sitter – mer om det finnes på siden om kløe og søvn. Det viktigste er å la blemmene være i fred så godt det går, så de får gro uten å bli klødd i stykker.