Bilder: slik ser vannkopper ut

Vannkopper kjennes oftest igjen på sitt typiske utslett. Det starter som røde prikker og utvikler seg på noen timer til kløende, væskefylte blemmer som til slutt tørker inn til skorper. På denne siden viser vi med bilder og beskrivelse hvordan utslettet ser ut i hvert stadium, hvor på kroppen det pleier å sitte og hva som skiller det fra andre utslett. Bildene er ment å gi en pekepinn – de erstatter aldri en vurdering av legen hvis du er usikker.

Utslettet utvikler seg i fire stadier

Det klassiske for vannkopper er at utslettet utvikler seg i en bestemt rekkefølge. Samme flekk forandrer seg i løpet av et par døgn, og utviklingen pleier å se slik ut:

1. Rød prikk (makula). En liten flat, rød flekk dukker opp, ofte på kroppen eller i ansiktet.
2. Knopp (papel). Prikken hever seg og blir en liten opphøyd knopp som ofte begynner å klø.
3. Blemme (vesikkel). En klar, væskefylt blemme dannes oppå en rød bunn – iblant beskrevet som en duggdråpe på en rød rose.
4. Skorpe. Blemmen tørker inn, blir grumset og danner til slutt en skorpe som løsner av seg selv.

Vil du lese mer utførlig om hvert stadium finnes en egen side om utslett og blemmer. Hele forvandlingen fra rød prikk til skorpe tar oftest bare et par døgn for en enkelt blemme, men ettersom utslettet kommer i flere omganger pågår forløpet i sin helhet lengre enn som så. Det gjør at huden kan se ganske broket ut midt under sykdommen.

Et vanlig spørsmål er hvor stor en blemme pleier å være. De fleste vannkoppeblemmer er små, ofte noen millimeter i diameter, og sitter på en lett rødmet bunn. Væsken i blemmen er til å begynne med klar, men blir grumsete og melkeaktig før blemmen tørker inn. Når skorpen først er dannet løsner den etter hvert av seg selv, og det er viktig å ikke plukke den bort for tidlig ettersom det øker risikoen for arr. Sykdommen forårsakes av varicella-zoster-viruset, og bildet av blemmer i flere stadier er typisk nettopp for dette viruset – mer finnes på siden om helvetesild, som forårsakes av samme virus.

Flere stadier synes samtidig – det viktigste kjennetegnet

Et av de tydeligste tegnene på vannkopper er at flere stadier synes samtidig. På samme hudområde kan du se ferske røde prikker, nye blemmer og eldre skorper side om side, ettersom utslettet kommer i flere skov i løpet av noen dager. Det skiller ofte vannkopper fra utslett der alle forandringene ser like ut og utvikler seg i takt.

Kløen hører nesten alltid til bildet og kan være påtagelig, særlig når det er godt med blemmer. Det er nettopp kombinasjonen av kløende blemmer i ulike stadier som gjør at vannkopper pleier å se ut som de gjør på bilde. Råd for å lindre plagene finnes på siden om lindre kløen, og tips for nettene på siden om kløe og søvn.

Hvor på kroppen sitter utslettet?

Vannkopper starter ofte på kroppen, i ansiktet og i hodebunnen og sprer seg deretter utover mot armer og ben. Utslettet kan også dukke opp på slimhinner, for eksempel i munnen – les mer om vannkopper i munnen og underlivet. Hvor mange blemmer man får varierer mye fra person til person, fra noen få prikker til hundrevis. En egen side går gjennom hvor på kroppen vannkoppene sitter. Det er vanlig at blemmene er flere og tettere på kroppen enn lengst ute på armer og ben, og de kan også sitte på slimhinner og i hodebunnen.

At et barn har mange blemmer betyr ikke automatisk at det er alvorligere enn hos noen med få blemmer – antallet sier ganske lite om hvor syk man føler seg. Det som er viktig å holde et øye med er i stedet allmenntilstanden og om en blemme blir rød og full av puss rundt, noe som kan tyde på en hudinfeksjon.

Visse områder kan være vanskeligere å se på bilde, men likevel være rammet. Blemmer i hodebunnen skjules av håret, blemmer i munnen synes ikke utenfra og blemmer i underlivet kan være ømme uten å være tydelige på et foto. At utslettet kan sitte på slimhinner er en av tingene som gjør at et bilde av huden ikke alltid forteller hele historien om hvor omfattende vannkoppene er.

Hvordan skiller vannkopper seg fra andre utslett?

Det som ofte gjør vannkopper lettere å kjenne igjen er kombinasjonen av blemmer i ulike stadier, kløen og at utslettet sprer seg over kroppen i løpet av noen dager. Mange andre utslett, som myggstikk eller enkeltstående hudinfeksjoner, sitter mer samlet eller mangler de klare blemmene. Er du usikker på om det er vannkopper finnes en sammenligning på siden er det vannkopper, og en oversikt over utslett som kan forveksles med vannkopper. Helvetesild forårsakes av samme virus men gir blemmer samlet i et belte – ikke spredt over kroppen.

Når forandrer utslettet seg og når er det over?

Utviklingen fra første prikk til skorper pleier å gå relativt raskt, ofte innen et par døgn per blemme, men nye blemmer kan fortsette å dukke opp i flere dager. En oversikt over hele forløpet finnes på symptomer dag for dag og på siden om hvor lenge vannkopper varer. Når alle blemmene har tørket inn til skorper regnes personen som smittefri – mer om det på siden om hvor lenge vannkopper smitter.

Hvordan ser vannkopper ut i begynnelsen?

I begynnelsen ser vannkopper ofte ut som små røde prikker eller knopper, gjerne på kroppen eller i ansiktet, som lett kan forveksles med myggstikk. Innen noen timer til et døgn pleier de å utvikle seg til de klare, væskefylte blemmene som er mer typiske. At prikkene raskt blir blemmer og at nye kommer til i skov er en ledetråd. Mer om begynnelsen finnes på første tegn på vannkopper.

Kan man se på et bilde om det er vannkopper?

Et bilde kan gi en veiledning, men det går sjelden an å være helt sikker bare ut fra et foto. Mange utslett ligner hverandre, og hvor typisk utslettet ser ut varierer mellom personer og faser. Hvis du er usikker, hvis utslettet ser uvanlig ut eller hvis allmenntilstanden er påvirket er det bedre å be legen vurdere. Ring legevakt (116117) ved spørsmål om symptomer.