Behandling ved helvetesild

Helvetesild er en reaktivering av samme virus som gir vannkopper og gir ofte et smertefullt blemmeutslett i et begrenset hudområde. Behandlingen hviler på to ben: antivirale legemidler som mildner forløpet hvis de settes inn i tide, og god smertelindring. Ved helvetesild i ansiktet eller nær et øye er det ekstra viktig å raskt oppsøke lege.

Antivirale legemidler virker best hvis de settes inn tidlig

Helvetesild behandles i mange tilfeller med antivirale legemidler, som demper virusets aktivitet. Det viktige er tidsvinduet: legemidlene har størst nytte når de påbegynnes tidlig i forløpet. Settes de inn i tide kan de bidra til å lindre plagene og forkorte forløpet. Derfor lønner det seg å kontakte helsetjenesten så snart du mistenker helvetesild, i stedet for å avvente.

Det er helsetjenesten som vurderer om antiviral behandling trengs og i så fall hvilken, ut fra hvordan utslettet ser ut, hvor det sitter, hvor lenge du har hatt det og din øvrige helse. Alle med helvetesild trenger ikke nødvendigvis antivirale legemidler, men det finnes situasjoner der nytten er tydeligere, for eksempel ved mer utbredt helvetesild, kraftig smerte, helvetesild i ansiktet eller hos personer med nedsatt immunforsvar. Du kan lese mer om sykdommen på hva er helvetesild? og kjenne igjen plagene via symptomer på helvetesild.

En vanlig årsak til at behandlingen kommer i gang sent er at man avventer og håper at det skal gå over. Ettersom de første stikkende eller brennende følelsene kan komme før utslettet vises, kan det være vanskelig å vite hva det er fra begynnelsen. Men så snart det typiske båndformede blemmeutslettet kommer er det en god idé å ta kontakt, nettopp for ikke å gå glipp av det vinduet da antiviral behandling gjør mest nytte.

Smertelindring er en sentral del av behandlingen

Helvetesild kan gjøre ordentlig vondt, og smerten er ofte det som påvirker hverdagen mest. Å lindre smerten er derfor en viktig del av behandlingen, både for å ha det bedre og for å orke å hvile og spise.

• Reseptfrie smertestillende legemidler kan hjelpe mot lettere smerte – følg doseringen på pakningen.
• Ved kraftigere eller langvarig smerte kan helsetjenesten skrive ut annen smertelindring.
• Løse, myke klær som ikke gnir mot utslettet kan redusere ubehaget.

En del av smerten ved helvetesild er nervesmerte, som ikke alltid svarer like godt på vanlige smertestillende som annen verk. Hvis de reseptfrie legemidlene ikke er nok er det derfor ingen idé å bare fortsette å øke dosen på egen hånd – ta i stedet kontakt med helsetjenesten, som kan ha andre alternativer. Å holde smerten i sjakk tidlig kan også ha betydning for hvordan man har det lenger fram. Er du usikker på hvilket smertestillende som passer, spør på apotek eller hos helsetjenesten. Mer generelt om legemidler ved plager finnes på feber og smerte – riktige legemidler.

Hvile og hudpleie støtter kroppen

I tillegg til legemidler hjelper du kroppen ved å ta det med ro og stelle huden varsomt mens blemmene leges. Helvetesild er belastende, og hvile gir immunforsvaret bedre forutsetninger.

Så lenge blemmene væsker kan en person med helvetesild smitte noen som ikke har hatt vannkopper, som da kan få vannkopper. Derfor er det ekstra viktig å holde utslettet tildekket og å være forsiktig rundt personer som er særlig følsomme, som nyfødte, gravide som ikke har hatt vannkopper og personer med nedsatt immunforsvar. Mer om den sammenhengen finnes på sammenhengen mellom helvetesild og vannkopper.

Helvetesild i ansiktet eller nær øyet krever rask behandling

Sitter helvetesilden i ansiktet, særlig nær et øye eller på nesen, må du oppsøke lege raskt. Helvetesild i området rundt øyet kan i visse tilfeller påvirke øyet og bør vurderes uten opphold, slik at riktig behandling kan settes inn i tide.

Kontakt helsetjenesten ved mistanke om helvetesild

Ettersom den antivirale behandlingen gjør mest nytte tidlig er terskelen for å ta kontakt lav. Hvis du kjenner igjen et ensidig, båndformet og smertefullt blemmeutslett – ofte med smerte eller stikninger allerede før utslettet vises – er det rimelig å kontakte helsetjenesten for vurdering. De avgjør hva som trengs i ditt tilfelle. Vil du også redusere risikoen for helvetesild i framtiden kan du lese om vaksine mot helvetesild.

Tenk på smitten og på restitusjonen

Helvetesild smitter ikke på samme måte som vannkopper og du kan ikke gi helvetesild til noen andre. Men væsken i blemmene inneholder virus, og den som aldri har hatt vannkopper eller er vaksinert kan smittes og da få nettopp vannkopper. Ved å holde utslettet rent og tildekket til det har tørket inn, og vaske hendene, reduserer du risikoen for å føre viruset videre. Vær særlig forsiktig nær nyfødte, gravide uten tidligere vannkopper og personer med nedsatt immunforsvar.

Restitusjonen tar ulik lang tid for ulike personer. For mange leges utslettet på noen uker, men tretthet og nedstemthet av å ha vondt kan henge igjen. Gi deg selv tid til å bli frisk, spis og drikk som vanlig og hold styr på smerten. Hos en del er smerten igjen også etter at huden er leget – les mer på smerte etter helvetesild. Hvordan helvetesild oppstår ut av det hvilende viruset beskrives på sammenhengen mellom helvetesild og vannkopper.

Hvor raskt bør behandlingen påbegynnes?

Antiviral behandling har størst effekt når den settes inn tidlig i forløpet. Vent derfor ikke med å kontakte helsetjenesten hvis du mistenker helvetesild. Den eksakte vurderingen av om og når behandling skal gis gjør helsetjenesten ut fra din situasjon.

Går helvetesild over av seg selv?

Helvetesild leges ofte ut også uten legemidler, men antivirale legemidler og smertelindring kan gjøre forløpet mildere og kortere. Hos en del kan smerten henge igjen etter at utslettet er leget; les mer på smerte etter helvetesild. Oppsøk derfor lege, særlig ved sterk smerte eller hvis utslettet sitter i ansiktet.